先日、アミノレバンENとリーバクトの併用処方がきた
リーバクト 3包分3 毎食後 14日分
アミノレバンEN 1包分1 就寝前 90日分
患者さんに確認したところ、両方飲むと医師から説明を受けているとのこと
ちなみにこの患者さん、ベムリディも処方されており、B型肝炎から肝硬変、肝不全へ進展したとみられる
肝硬変について
代償性肝硬変と非代償性肝硬変がある
代償性肝硬変のうちは、ほとんど症状がない
しかし、非代償性肝硬変になると、黄疸や腹水、肝性脳症などの症状が出てくる
非代償性肝硬変の特徴として、エネルギーやタンパク質が欠乏する低栄養状態になりやすい
理由は、BCAA（分岐鎖アミノ酸）が不足し、AAA（芳香族アミノ酸）が増えてしまうからである
栄養状態の改善を図る
アルブミン値の低い（3.5g/dl以下）症例では、経口BCAA製剤による栄養状態の改善を図る
リーバクトは肝硬変用分岐鎖アミノ酸製剤で1日3回食後、1回1包服用する
また、タンパク代謝改善のために、糖質を補う目的で就寝前に軽食（LES食）を摂り、経口BCAA製剤の服用が勧められる
アミノレバンはAAAを制限し、BCAAを多く含有した製剤のため、バランスの取れた栄養補給ができる
そのため、1日1回就寝前、1回1包の処方が出たと考えられる
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